中国保监会关于2017年上半年保险小额理赔服务监测情况的通报

保监消保2017号273

保监局,中国1971管保抵押权基金股份有限公司、中国1971管保信息管理有限义务公司,中国1971管保产业协会、中国1971管保学会、中国1971精算师协会,各管保小圈子(界分)股份有限公司、管保公司:

基础《中国1971保监会活动着的命运印发〈管保小额理赔侍者引路(选拔)〉的迂回的》(保监消保〔2015〕201号)照顾,我将在2017上半年管保公司[1]小额理赔命运举行了检查辨析,顾虑材料列举如下:

一、基本命运

2017上半年,有规律的的车险补偿探察万,小有规律的结局例万,有规律的命运下结局租费。人身攻击的医疗管保结局有规律的000例,小有规律的结局例万,有规律的结局探察。在有规律的命运下小的人身攻击的医疗管保结局,人寿管保公司百万容器,占比;对连箱的管保公司的几万例,占比。

表 1  2017年上半年小额理赔探察总共

 

二、检查标准的去核

(1)平衡理赔圆状物。

1。汽车管保。2017年上半年车险小额理赔平衡债权结局圆状物为天,同比加紧。从公司的角度视域,车险小额理赔平衡债权结局圆状物超越5个类型日的公司是安华耕作(天);不超越5个日历天,但10家公司比得上长的渤海柱脚、中国1971海上连箱的管保(天)、丁和管保(日)、太平洋管保(天)、金融管保(天)、信达金融管保(天)、永安265000(天)、阳光耕作管保(天)、中国1971管保(天)和义务(长安天)。

表 2  车险小额理赔平衡债权结局圆状物

 

2。人身攻击的医疗管保。2017年上半年人身攻击的医疗管保小额理赔平衡债权结局圆状物为天,同比加紧,这整天的性命管保公司,同比加紧,当天的连箱的管保公司,同比加紧。从公司的角度视域,人身攻击的医疗管保小额理赔平衡债权结局圆状物超越5个类型日的公司是都邦财险(天);10家公司,类型日不超越5天,但工夫较长。、中国1971性命小圈子(天)、Taikang pension (day)、长安义务(天)、盛均衡(日)、Ping An Annuity(日)、Zhongyi的寿命(整天)、中国1971人寿(天)、华安265000(天)和斯塔尔管保(天)。

表 3  人身攻击的医疗管保小额理赔平衡债权结局圆状物

(二)5天重排率。

1。汽车管保。2017年上半年车险小额理赔5日了案率为,百分点增长。从公司的角度视域,车险小额理赔5日了案率小于80%的公司是安华耕作();未小于80%但绝对较低的10家公司是华海财险()、渤海金融管保、暗邦管保、丁和管保、永安连箱的管保、中煤财险()、英国的损失、国泰财险()、(长安)和国家的连箱的管保义务。

 表 4 车险小额理赔5日了案率

2。人身攻击的医疗管保。2017年上半年人身攻击的医疗管保小额理赔5日了案率为,补充部分1个百分点,在内的人身管保公司,百分点增长,连箱的险公司为,百分点增长。从公司的角度视域,人身攻击的医疗管保小额理赔5日了案率小于80%的公司是中德安联人寿()、国家的连箱的管保和人寿管保小圈子(中国1971);未小于80%但绝对较低的10家公司是泰康养老(8%)、安盛均衡、华安连箱的管保、长安的义务、养老抵押权、Tai Bao金融管保、中安在线、李的寿命、寿命正中鹄的Zhongyi()和Huaxia的寿命。

表 5  人身攻击的医疗管保小额理赔5日了案率

三、索补偿款圆状物索引

(一)管保。

2017上半年车险小额理赔平衡出险结局圆状物为天,同比加紧。从会计师圆状物的主宰形势,成绩报告单事变推延,成绩报告单称,放慢%,要价补充部分同期性结局。

表 6  车险小额理赔平衡出险结局圆状物及各环节圆状物

从会计师圆状物的主宰形势,2017年上半年车险小额理赔平衡出险报案圆状物为1天,在平衡出险结局圆状物求出比值由2015年上半年的放至2017年上半年的,求出比值聪明的补充部分。平衡债权期占比聪明的少量,在2015上半年少量到2017上半年。人家更大的求出比值的平衡值的平衡理赔圆状物报账相,一向扣留在80%摆布。

表 7  车险小额理赔各环节圆状物占比

(二)人身攻击的医疗管保。

2017上半年,人身攻击的医疗管保小额理赔平衡出险结局圆状物为天,同比加紧。从老化的的主宰形势,放慢使遭受危险成绩报告单,成绩报告单称,放慢,要价补充部分同期性结局。

表 8  人身攻击的医疗管保小额理赔平衡出险结局圆状物及各环节圆状物

从会计师圆状物的主宰形势,2017年上半年人身攻击的医疗管保小额理赔平衡出险报案圆状物为天,在人家较大求出比值的使遭受危险的平衡支付期,早已高达90%,材料原因是平衡结局圆状物较长的使遭受危险。平衡理赔圆状物求出比值轻蔑地少量,在2015上半年少量到2017上半年。

 表 9  人身攻击的医疗管保小额理赔各环节圆状物占比

管保公司应放理赔侍者生产率,为了的比较级使单纯债权顺序债权,缩减债权证件类型,助长消失证件,确实的导致取食者成绩报告单后尽快事变,导致取食者经过在线采取军事行动填写债权。持续提高理赔事情零碎的构造,使遭受危险、报案、收到使一体化的债权材料、赔偿金结局和有助于紧密相关性的宁静侍者产业,应抵押权零碎工夫进入正确无误并正确的到时点,为了确保正确和应和的标明音节和标明学会节。管保公司不得使用本成绩报告单后果使不可置信产业,一旦发觉,将受到末端惩办。。

中国1971保监会

2017年12月8日


[1]1本通告统计数字的管保公司为2017年上半年车险小额已决赔案总共在1万件越过或许人身攻击的医疗管保小额已决赔案总共在1千件越过的管保公司,有42家管保公司依照规则经纪汽车管保。,经济的新闻医疗管保的公司有59人身攻击的。本通告中小额理赔探察的统计数字用钻、挖或掘的方式打通为报案及了案日期均在2017年1月1日至6月30日的探察。

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